家人们
开车遇到人伤事故
真的头大
一边操心伤者康复
一边盯着医药费单子
尤其看到医保外用药几个字
觉得这就是不报的代名词
白白吃了不少亏
先搞明白
到底啥是医保外用药？
说白了就是
不在国家医保报销名单里的药
或者医疗器械
医保不报
就得自己先掏钱
但它≠天价药
更≠没用的药！
很多时候医生开这些药是因为
患者对国产药过敏、
医保内药品效果不佳、
病情严重必须使用
某些进口或特殊药物
说白了很多医保外用药
其实是救命药
那么关键问题来了
医保外用药
车险到底赔不赔？
答案超简单
不是不报
看你买的啥险！
先说说交强险
基本都能赔
国家强制购买的险种
相当于基础兜底保障！
交强险合同里
压根没说医保外用药不赔！
只要符合这几点
保险公司通常应当赔付：
药品用于治疗本次事故造成的伤害
属于合理必要的医疗支出
在交强险医疗费用限额内
（目前为1.8万元，含医药费、诊疗费等）
哪怕合同写了按医保标准赔付
如果保险公司拿不出合理解释
（比如有更便宜的替代药）
法院也常支持患者方
不能因为自费就卡脖子
商业三者险合同里
通常会写明按医保标准赔
但别慌
遇到以下三种情况
你完全可以据理力争
保险公司没跟你说清楚
如果医保外用药不赔这一条
没加粗提示
也没让你签字确认
这规矩直接不算数
有医院出具的必需使用证明
让主治医生写明
该药品为治疗必需
且无医保目录内等效替代药品
这是最有力的理赔依据之一
依法主张合理医疗费用
保险公司不能
仅以超出医保目录为由拒赔
除非能证明你用的药不合理
或价格明显高于替代方案
当然最省心的办法
还是投保医保外医疗费用责任险！
这是商业三者险的附加险
一年保费也就 50-200 元
可覆盖医保目录外的药品、
医疗器械费用
要知道35%的车险人伤理赔纠纷
都和医保外用药有关
花小钱就能彻底告别扯皮
性价比直接拉满！
好啦～
今天的干货就到这儿！
你有过医保外用药理赔的经历吗？
欢迎在评论区分享交流～
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安安心心理赔！